Anno di corso: 1

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Anno di corso: 2

Crediti: 20
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Anno di corso: 3

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Anno di corso: 4

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Anno di corso: 5

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Tipo: A scelta dello studente
Crediti: 1
Tipo: A scelta dello studente

Anno di corso: 6

Crediti: 12
Crediti: 12
Crediti: 8
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Tipo: A scelta dello studente
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Tipo: A scelta dello studente
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Tipo: A scelta dello studente
Crediti: 1
Tipo: A scelta dello studente
Crediti: 1
Tipo: A scelta dello studente
Tipo: A scelta dello studente
Crediti: 18
Tipo: Lingua/Prova Finale
Crediti: 20
Tipo: Altro

MALATTIE DEL SISTEMA NERVOSO

Scheda dell'insegnamento

Anno accademico di regolamento: 
2011/2012
Anno di corso: 
5
Anno accademico di erogazione: 
2015/2016
Tipo di attività: 
Obbligatorio
Crediti: 
8
Ciclo: 
Primo Semestre
Ore di attivita' didattica: 
52
Prerequisiti: 

conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea

Moduli

Metodi di valutazione

Tipo di esame: 
Orale
Modalita' di verifica dell'apprendimento: 

Quiz a risposta singola di cui una sola esatta (10)
Prova orale: colloquio

Valutazione: 
Voto Finale

Obiettivi formativi

Sulla base dell'anamnesi, dei sintomi, dell'esame neurologico e di pochi selezionati esami strumentali, lo studente deve sapere formulare una diagnosi neurologica, rispondendo alle seguenti domande:
1. "Dove si trova la lesione?"
2. "Di che natura è la lesione?".
Per raggiungere tali obbiettivi sono indispensabili conoscenze preliminari di base (neuroanatomia, neurofisiologia e patologia generale), cui si aggiungerà l’acquisizione di adeguate abilità (anamnesi, semeiotica ed esame neurologici) e conoscenze (diagnosi differenziale delle principali patologie neurologiche, esami strumentali complementari, diagnosi e terapia delle comuni condizioni e delle emergenze neurologiche).

Contenuti

Il corso di “Malattie del Sistema Nervoso” si propone di avviare lo studente alla conoscenza delle patologie primitive e secondarie del sistema nervoso centrale e periferico, facendone acquisire le basi eziopatogenetiche e l’espressione clinica per giungere così alla formulazione di una appropriata definizione diagnostica, con le conseguenti implicazioni prognostiche e, nella maggioranza dei casi, con le adeguate indicazioni terapeutiche.

Programma esteso

Sulla base dell'anamnesi, dei sintomi, dell'esame neurologico e di pochi selezionati esami Strumentali, lo studente deve sapere formulare una diagnosi neurologica, rispondendo alle seguenti domande:
1. "Dove si trova la lesione?"
2. "Di che natura è la lesione?".
Per raggiungere tali obbiettivi sono indispensabili conoscenze preliminari di base (neuroanatomia, neurofisiologia e patologia generale), cui si aggiungerà l’acquisizione di adeguate abilità (anamnesi, semeiotica ed esame neurologici) e conoscenze (localizzazione e diagnosi differenziale delle principali patologie neurologiche, esami strumentali complementari, diagnosi e terapia delle comuni condizioni e delle emergenze neurologiche).
In dettaglio, il programma si articola nei seguenti punti:
CONOSCENZE PRELIMINARI DI BASE
- Componenti del nevrasse e del sistema nervoso periferico
- Componenti dei compartimenti sopra e sottotentoriali
- Funzioni principali delle seguenti parti del Sistema Nervoso Centrale (SNC):
- lobo frontale
- lobo parietale
- lobo occipitale
- lobo temporale
- gangli della base
- talamo
- sistema reticolare
- Vie visive
- Relazioni del mesencefalo, ponte e bulbo e localizzazione dei nuclei dei nervi cranici
- Funzioni del verme e degli emisferi cerebellari
- Vascolarizzazione del SNC
- Sistema ventricolare e subaracnoideo e meccanismi della circolazione liquorale
- Anatomo-fisiologia del midollo spinale:
- relazioni con la colonna vertebrale
- diverse vie, loro localizzazione e livelli di decussazione
- Sistema nervoso periferico:
- radici e gangli, plessi
- decorso dei principali tronchi nervosi (radiale, mediano, ulnare, femorale, sciatico, tibiale, peroneale)
- componenti dell'unità motoria e della giunzione neuro-muscolare
- Sistema nervoso autonomo:
- il simpatico ed i rapporti con l'ipotalamo
- distribuzione del parasimpatico cranio-sacrale
- ruolo del sistema autonomo nelle funzioni sessuali, sfinteriche, pupillari e nella sudorazione.
SEMEIOTICA NEUROLOGICA E PRINCIPALI SINDROMI NEUROLOGICHE (conoscenza approfondita)
- Semeiotica della sensibilità
- Sindromi sensitive da:
- lesioni dei tronchi nervosi
- lesioni delle radici
- lesioni del midollo spinale
- lesioni corticali
- Semeiotica della motilità, del tono posturale e dei riflessi
- Paresi e paralisi da:
- affezioni del motoneurone superiore (cortico-bulbari e cortico-spinali-piramidali)
- affezioni del motoneurone inferiore
- diagnosi differenziale dei diversi tipi di paralisi (mono-, emi-, para-, tetraplegie, paralisi di gruppi muscolari isolati)
- Acinesia e movimenti involontari (disturbi extrapiramidali)
- Semeiotica della coordinazione e della stazione eretta
- Sintomi cerebellari e atassie
- Sintomi vestibolari
- Il nervo ottico e le vie ottiche
- Scotomi
- Emianopsie e quadrantopsie
- Disturbi della motilità oculare e della funzione pupillare
- Semeiotica dei nervi cranici e delle principali sindromi del tronco dell’encefalo
- Semeiotica dei disturbi cognitivi:
- Afasie
- Aprassie
- Agnosie
- Amnesie
- Neglect
- Sindrome disesecutiva
- Semeiotica del coma
L’ANAMNESI NEUROLOGICA (sapere fare)
- Esordio, progressione e caratteristiche dei principali disturbi neurologici
L’ESAME NEUROLOGICO (sapere fare)
- Funzioni mentali, includendo lo stato di coscienza, il linguaggio e la memoria
- Nervi cranici
- Funzioni motorie: prove di forza, tono, trofismo, movimenti involontari, riflessi profondi e superficiali
- della coordinazione
- Funzioni sensitive primarie (dolore, temperatura, posizione, pallestesia) e secondarie (stereognosia, grafestesia, discriminazione)
- Stazione eretta e cammino
- Meningismo ed auscultazione dei soffi carotidei.
INDAGINI STRUMENTALI COMPLEMENTARI (conoscere e avere visto fare)
- Esami neuroradiologici anatomici (TAC, RMN, arteriografia) e funzionali (PET, SPECT)
- Esami neurofisiologici (EEG, EMG, potenziali evocati)
- Puntura lombare
- Ecodoppler (TSA e transcranico)
- Test cognitivi
LOCALIZZAZIONE E DIAGNOSI DIFFERENZIALE DELLE PRINCIPALI PATOLOGIE

Bibliografia consigliata

C. Ferrarese et al
Malattie del Sistema Nervoso
Ed. Mc-Graw-Hill, Collana “Core Curriculum”, 2011
Hauser S.L.
Harrison Neurologia Clinica
Ed. McGraw-Hill, I edizione italiana 2006
Ropper A.H.
Adams e Victor Principi di Neurologia
Ed. Mc-Graw-Hill, VIII edizione italiana 2006
Fazio C. e Loeb E.
Neurologia di Fazio Loeb
Ed. Società Editrice Universo, IV edizione, ristampa 2005

Metodi didattici

Lezioni frontali, Tirocinio